Ordonnance - Création

Vidéo : 5 minutes

1 - Ajouter une ordonnance

Dans le dossier patient, via la consultation vous allez pouvoir générer un nouveau type de document en cliquant sur le bouton "+": L'ordonnance.

Ceci en tenant compte des antécédents du patient en question : visibles directement sur le dossier patient dans " Terrains" ou "dossier complet"..Ordonnnance

Ordonnance2

2 - En-tête d'ordonnance

Ordonnance_Informations_En_Tete1

Cette interface permet de :

  • Nommer l’ordonnance : Donnez un titre pertinent à votre ordonnance.
  • Modifier le rédacteur : Changez le rédacteur si nécessaire.
  • Ajuster la date et l’heure : Mettez à jour la date et l’heure selon vos besoins.
  • Modifier le statut : Changez le statut de l’ordonnance pour refléter son état actuel.

3 - Recherche de médicament

 Voir l'aide suivantes --> Recherche de médicament

4 - Posologie

 Voir l'aide suivantes --> Posologie

5 - Ajout Biologie et examen

En se positionnant sur l'onglet "Biologies" ou "Examens" et en cliquant sur le bouton "+"

On peut sélectionner une liste de choix Biologie ou Examen et les ajouter à l'ordonnance

 Une fois la prescription paramétré, on ajoute cette prescription à l'ordonnance en validant

6 - Ajout test libre

En cliquant sur le bouton ci-dessous, vous pouvez ajouter un texte libre lorsque vous êtes dans les onglets “Médicaments” ou “DM - Parapharmacie”.

Ordonnance_Ajout_Texte_Libre1

Vous accédez alors à l’interface de saisie de texte libre.

Ordonnance_Ajout_Texte_Libre2

Les textes libres seront affichés dans la liste des éléments comme ci-dessous.

Ordonnance_Ajout_Texte_Libre3

7 - Utilisation de modèles

 En cliquant sur le menu ci-dessous on peut sélectionner un modèle de prescription

Celui-ci est alors ajouter à l'ordonnance en cours

8 - Liste des traitements

Ordonnance_Liste_Traitements1

L’écran est divisé en plusieurs zones :

  1. Zone niveau d’alerte liée à ce médicament
  2. Zone d’informations sur les spécificités du médicament
  3. Zone d’action sur la ligne sélectionnée
  4. Zone de déplacement de la ligne sélectionnée

  8.1 Affichage du niveau d’alerte

Accès aux alertes issues de la sécurisation de l’ordonnance relativement à cette ligne d’ordonnance en fonction du niveau d’alerte.

Ordonnance_Liste_Traitements2
En cliquant sur l’icône, on accède au détail des alertes. En cliquant sur une des alertes, on accède à l’interface DP - Ordonnance - Analyse ordonnance et effets secondaires.

Ordonnance_Liste_Traitements3


  8.2 Informations spécifiques au médicament

Des icônes d’informations apparaissent au besoin pour indiquer certaines particularités de chaque médicament :

  • Ordonnance_Liste_Traitements_Etoile Médicament référent
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Generique Générique
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Biosimilaire Biosimilaire
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Prescription_Restreinte Prescription restreinte
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Stupefiant Stupéfiant
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Dopant Dopant
  • Ordonnance_Liste_Traitements_Risque_Conduite Risque à la conduite (niveau 1, 2 ou 3)

En positionnant la souris sur chaque icône, une infobulle indiquera, au cas par cas, des détails supplémentaires.

Ordonnance_Liste_Traitements4


  8.3 Action sur une prescription

Les boutons ci-dessous permettent, dans l’ordre, d’Arrêter, de Supprimer ou de Remplacer un traitement.

Ordonnance_Liste_Traitements5

Le remplacement de traitement propose les choix ci-dessous (choix proposés en fonction du médicament actuellement prescrit).

Ordonnance_Liste_Traitements6


  8.4 Déplacement d’une prescription

Les boutons ci-dessous permettent de déplacer la ligne en cours (vers le haut ou le bas) dans la liste du traitement.

Ordonnance_Liste_Traitements7

9 - Résumé des Informations de Terrain et autres traitements

Ici, vous trouverez un résumé des informations de terrain ainsi que celles des autres traitements.

Ces informations sont utilisées pour l’analyse de l’ordonnance.

Ordonnance_Resume_Terrain1

10 - Analyse ordonnance, effets secondaires

Voir l'aide suivantes --> Analyse ordonnance et effets secondaires

11 - Validation et impression

Voir l'aide suivantes --> Validation et impression